你不知道的低血糖

一说到低血糖，我们总是不由自主地想到糖尿病患者。其实，除了糖尿病患者，正常人也是会发生低血糖的。低血糖是什么呢？是指当血浆葡糖糖浓度下降低于正常水平时，而导致脑细胞缺糖的临床综合征。对于非糖尿病患者而言，血糖 <2.8 mmol/L 属于低血糖；而对于糖尿病患者而言，血糖 ≤ 3.9 mmol/L 属于低血糖。就像车子在路上跑需要汽油，汽车没有油会罢工，而人体没有葡糖糖供应会出现心慌、发抖、冒冷汗等症状，严重低血糖得不到纠正会造成昏迷甚至死亡。

饮酒容易导致低血糖

空腹饮酒更容易发生低血糖

空腹饮酒为什么更容易诱发低血糖呢？

任何一种酒均含酒精(乙醇)，在正常情况下，饮酒后，乙醇在人体内经肝脏代谢变为乙醛，再继续分解成水和二氧化碳。如果人在空腹时饮酒，乙醇会很快吸收到血液里，可刺激胰腺β-细胞分泌出大量胰岛素，使血糖浓度降低。同时，乙醇迅速进入肝脏，还能抑制肝糖元的分解和异生，促使低血糖的出现。

温馨提示：尽量不饮酒，如必须饮酒，饮酒不宜过猛、过量，更不宜空腹饮酒，以免发生酒后低血糖。

糖尿病患者不宜饮酒

对于已经确诊糖尿病的患者来说，饮酒是不适宜的，特别是在服用降糖药治疗期间，尤须忌酒。因为乙醇与某些降糖药有协同作用，使血糖明显降低，甚至可发生低血糖性昏迷。再者说，患者口服降糖药同时饮用烈性酒，则会阻断乙醛代谢，使其大量蓄积，极易出现头晕、心悸、面红、结膜充血、恶心呕吐、腹痛、腹泻等症状，对疾病康复极为不利。

低血糖急救处理

低血糖发生时如何处理？

非糖尿病患者立即进餐，快速升糖食物有葡萄糖水，果汁，甜牛奶等，症状得到纠正即可。糖尿病患者发生低血糖症状时，有条件立即测量血糖，如果血糖 ≤ 3.9 mmol/L 就说明发生了低血糖。如果神志清楚，立即按照“双十五原则”处理，吃15克含糖食物，等15分钟复测血糖，至血糖恢复正常，低血糖症状纠正；如果神志不清，应立即送医院救治。

如何预防低血糖？

养成良好生活习惯，生活规律、限制饮酒、规律运动、规范注射、按时服药。糖尿病患者加强血糖监测，频发低血糖时及时就医。

许玄 南昌大学第二附属医院红角洲院区综合内科护士长

主管护师，中国糖尿病教育者

江西省糖尿病护理专业委员会秘书

江西省研究型医院学会糖尿病护理分会委员

江西省内分泌代谢病研究型学会糖尿病教育与监测学组委员

主持科技厅课题1项、教育厅课题1项、卫健委课题2项，发表论文2篇、参编专著3篇。

Email地址：978562717@qq.com

联系电话:13330062877

许玄 曾小雪报道