奥利司他真的是最安全的减肥药吗？减肥药唯一安全啥

奥利司他真的是最安全的减肥药吗？

说起奥利司他，它被称为“减脂丸”，是减肥圈的“网红”。2005年，我国批准它成为OTC（非处方药），也就是说不需要处方就可以在药店买到。所以很多人以为它是唯一安全的减肥药。但奥利司他真的那么安全，没有副作用吗？

接下来我们来谈谈奥利司他……

它是如何工作的？

奥利司他是一种作用于胃肠道的脂肪酶抑制剂，主要抑制小肠中的胃脂肪酶和胰脂肪酶，从而抑制摄入的脂肪（主要是甘油三酯）的分解，使未消化的甘油三酯不被人体吸收而直接排出体外，从而达到控制体重的效果。

安全

2010年5月，美国食品药品管理局（FDA）发布信息警告称，使用减肥药奥利司他可能会引起罕见但严重的肝损害风险。此后，FDA对奥利司他的肝损害数据进行了全面评估。在这次评估中，FDA共确认了13例严重肝损害病例。在这13例中，2例死于肝功能衰竭，3例需要肝移植。

2010年9月，原国家食品药品监督管理局要求修改说明书，更新为“有极少数报告使用奥利司他可引起转氨酶升高、碱性磷酸酶升高、重症肝炎，并有肝功能衰竭病例，部分患者需肝移植或直接导致死亡。还有报告称，奥利司他可引起罕见过敏反应，主要临床表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管性水肿、支气管痉挛及过敏反应等，大疱性皮疹发生极为罕见。上市后监测还发现有引起胰腺炎的报告。”

2014年，英国药品监管机构对奥利司他发出了风险警告：可能引起高草酸尿症和草酸盐肾病。

笔记

a.长期服用奥利司他会影响脂溶性维生素A、D、E、K等的吸收。

b.如与胺碘酮、环孢素、华法林、左旋甲状腺素等药物同时服用，需要咨询医师或药师。

c.与抗癫痫药合用时有发生抽搐的报道，因此需严密观察。

d.奥利司他可能会降低依法韦仑、洛匹那韦等艾滋病治疗药物的吸收。

e. 服用奥利司他期间，菊花可能会不时漏出一些油。虽然“看得见油漏出”，但那是食物中的油。不要误以为奥利司他能分解体内脂肪。

药剂师的建议

任何药物都是在“效果”和“风险”之间权衡，想要保持好身材，还是要调整饮食，增加体育锻炼，养成良好的生活习惯，药物治疗并不是减肥的主要方法。