减肥须对症：标本兼治辨证减肥分析

根据秋收冬藏的原理，瘦身不应选养膘抗寒的秋冬时节，而应选排湿毒的春夏季节！所以现在又到瘦身的好时节，我们一起来探讨肥胖调养的话题。

首先明确的是，肥胖是疾病，健康的人是不会胖的。当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，肥胖症是指机体脂肪总含量过多，或局部含量增多以及分布的异常，是一种慢性代谢性疾病。

引起肥胖的原因有很多，辨证论治方可标本兼治。切忌不问病因盲目减肥，更切忌追求速效，因为肥胖不是一天形成的，所以减肥也应该循序渐进。需要提醒的是，那些不需要辩症，对任何肥人都采用同一办法，并且能快速减肥的，都是以伤害健康为代价的，最常见的后遗症是内分泌失调、肠胃失调等！身体是瘦下来了，但身体也垮了，这样的减肥是不可取的！

按肥胖的成因，可分三类肥胖，相应的特点和科学调养方法如下：

1.实胖（也叫湿热型肥胖）

该类是吃出来的胖人，这类胖人食欲旺盛、怕热不怕冷，不经意就暴饮暴食，过剩的营养就转为脂肪存于皮下和内脏。脂肪在中医里被称为油浊，因实胖者的油浊主要聚在中上焦，故多表现为上身肥胖（即腹大臂粗、虎背熊腰的大力士身材），且油多（头发和面部）、易长痘（面部和背部），属湿热体质，所以也称为湿热型肥胖；

实胖者因食多而胖，患者的皮下、腹中以油浊这类稠实的湿气为主，故肌肉实、肚皮硬，看起来比较壮实，上身肥胖明显。其调养策略是控制食量和加快代谢双管齐下，具体做法如下：

a.暴汗燃烧脂肪、排出废物

实胖者身体壮实，所以可以比常人多出汗（注：常人每次出汗10分钟即可），每天可通过运动或光疗出汗20-30分钟，以促进新陈代谢排出体内油浊。

b.喝消脂茶

祛除内脂

每天喝4袋1号消脂茶，因为1号茶具有消脂化油和降低食肉欲的作用，从而控制摄入的热量；

注：实胖者吃多而胖，所以要控制食量，尤其要杜绝高油、高糖等高热饮食，每餐七分饱即可。

2.虚胖（也叫痰湿型肥胖）

这类胖人的特点喝水都胖，平日较怕冷，没胃口或腹胀满，食少也不见瘦。肥胖的原因是自身脾虚、阳虚等虚症引起无力代谢脂肪、排出毒素，因虚而胖，所以称为虚胖。因为阳虚者因体内阳气虚衰而无力化水，致水湿内停并聚在下身，故阳虚者肥胖多表现为下身肥胖（即梨形身材）；脾虚者因脾运化不力而痰聚中焦，故脾虚者肥胖多表现腰腹肥胖（即苹果身材）；所以虚胖者表现为中下身肥胖。

这类肥胖者的皮下和腹中以饮、痰这类较稀的湿气为主，故也称为痰湿型肥胖，患者表现为肌肉松、肚皮软，中下身肥胖明显。

虚胖者的调养策略应该是借热力促进新陈代谢来排出湿气、宿便和增强脾肾功能，具体做法如下：

a.适度出汗

排寒湿毒

虚胖者不适宜剧烈运动，建议慢跑、光疗等这类有氧运动，以排出寒湿毒，虚胖者因体质虚，所以做光疗以次多汗少为原则，以每天一次为宜，每次出汗10分钟即可；

b.祛湿健脾结合

温阳补肾

虚胖者脾肾两虚，所以要健脾补肾才能改善易胖体质。可以每天喝2袋8号茶祛湿健脾和2袋6号茶温阳补肾，因为虚胖者脾肾虚，所以通过喝8号和6号两款茶来健脾补肾，从而改善虚性体质，达到标本兼治的目的；

注：虚胖者因虚而胖，不能靠节食来减肥，所以瘦身期间按正常饮食即可。

c.混合胖

该类胖人既怕冷又怕热或不怕寒热，既有实胖的上身肥胖，又有虚胖的中下身肥胖，故称混合胖。这类肥胖者的湿浊会分布在三焦（即全身），故多表现为全身肥胖（即水桶身材），是相对难减的胖型。

混合胖的调养策略应该是每天做一次光疗（出汗10分钟为宜）来促进新陈代谢及出汗排湿毒，每天喝2袋8号茶祛湿健脾和2袋1号茶消脂化油；瘦身期间按正常饮食即可。

除以上三类肥胖外，还有一类叫病理性肥胖是，基于疾病引起的，如甲状腺功能减退症、枯心综合症、下丘脑垂体性肥胖等；还有些疾病需要长期口服激素、抗精神病药物、长期注射胰岛素等，引起激素严重失调，导致脂肪堆积而肥胖。病理性肥胖需要到医院对症治疗，才能达到减肥的目的。